【질의내용】

상해보험의 면책관련 약관해석은?

【회신내용】

면책조항 단서의 의미는 약관상 보상하는 사고가 원인이 되어 임신, 출산, 유산 또는 외과적 수술, 그밖의 의료처치를 받던 중 사고가 발생할 경우 이를 담보하겠다는 의미로 해석될 수 있음.

따라서 의료처치로 발생한 손해가 보험회사가 보상하는 사고와 인과관계가 없을 경우 면책될 것으로 보이나 이는 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있음.

금융감독원 회신일자 2005. 07. 13.