【질의내용】

자기신체사고의 향후 치료비 인정이 가능한지?

【회신내용】

현행 자동차보험약관의 자기신체사고 담보 보상기준에 따르면 부상에 따른 실제 소요된 치료비(성형수술비를 포함)를 '상해구분 및 급별 보험가입금액표'에 따라 피보험자에게 지급한다라고 정하고 있음.

이는 향후 성형수술비 등의 소요 여부가 불투명한 보험금을 미리 지급할 경우, 보험금 부당 청구에 따른 불필요한 보험금 누수 및 다수의 선의의 계약자의 피해 가능성 등 부작용이 우려되므로, 향후 피보험자의 성형수술 등이 요구된다고 하더라도 이와 관련한 실제 소요된 치료비가 발생한 때에 해당 보험금을 청구·지급함이 타당하기 때문임.

금융감독원 회신일자 2005. 04. 06.