피보험자가 저수지에서 헤엄을 친 후 탈진한 상태에서 응급실로 후송되어 치료를 받아 상태가 호전되던 중 사망한 것이 재해인 '불의의 익수'로 인한 것인지 여부

【판결요지】

피보험자가 익수로 사망하였는지에 관하여 보건대, 피보험자는 통상적인 익수환자와 같이 몸이 물에 침수되면서 물 속에서 숨을 쉬어 공기 대신 물이 흡입되어 폐에 물이 고인 결과 폐부종이 발생하고, 폐속에 고인 물로 인하여 호흡곤란이 발생하여 저산소증을 일으키고, 그로 인하여 뇌손상, 뇌부종 등이 야기된 경우에 해당하지 않을 뿐만 아니라, 원고가 주장하는 지연성 익사나 폐로 물이 흡입되지 않는 익수의 경우에 나타나는 저산소증에 의한 뇌손상, 뇌부종, 폐부종 등의 증상이 나타나지 아니한 점, 피보험자의 부검결과도 직접적 사인은 심장의 기질적 병변으로 인한 급성심장마비로 판단하고 단지 그 유인으로 격렬한 운동(수영)을 들고 있을 뿐 피보험자의 사인을 부정맥으로 추단케 하는 내용이 없는 점 등에 비추어 보면 피보험자가 '불의의 익수'를 직접적인 원인으로 사망하였다고 인정하기에 부족하다.